Les sportifs sont plus ou moins exposés à des risques de blessures, selon leur discipline. Ainsi, pour éviter des dépenses exorbitantes et imprévues, souscrire une bonne mutuelle est presque une obligation.
Justement, il existe réellement des mutuelles destinées à des sportifs. Que sont-elles ? Et qu’est-ce qu’il faut savoir pour en choisir une ? C’est ce dont nous allons parler dans cet article.
La mutuelle, rappel du principe
À titre de rappel, une mutuelle complémentaire, qu’on abrège souvent par « mutuelle » est un dispositif d’assurance non obligatoire. Il permet le remboursement de toutes ou parties des dépenses occasionnées par des risques de santé. On parle notamment de « complémentaire » parce que la mutuelle vient compléter les remboursements auxquels vous avez déjà droit avec la Sécurité sociale. Et on parle de « mutuelle » parce qu’elle est proposée par des groupements non lucratifs, contrairement à une compagnie d’assurance traditionnelle. Néanmoins, cette dernière propose également des contrats d’assurances complémentaires, pratiquement équivalents aux mutuelles.
Une mutuelle est un contrat où il est possible pour l’assuré de discuter des termes de ce contrat : les risques assurés, le montant des mensualités, le montant des garanties, etc. La prudence est alors de mise.
Il est même conseillé de consulter un guide pour choisir sa mutuelle ou de faire appel à un professionnel.
Pourquoi le sportif a-t-il besoin d’être assuré ?
La pratique de certains sports constitue un risque en plus de blessures ou d’autres problèmes de santé. En dehors même des séances sportives proprement dites, le sportif mène un train de vie différent d’un autre individu plus traditionnel. Les risques encourus et les dépenses de santé ne restent donc pas les mêmes.
Plus le sportif est engagé dans son sport, et plus cette différence est importante. Les risques encourus par un footballeur amateur ne sont pas les mêmes pour un footballeur professionnel par exemple. L’écart est dû peut-être au nombre de matchs, au nombre d’entraînements, au niveau d’engagement, etc. Les risques varient également d’un sport à un autre. Par exemple, un badiste peut être moins exposé qu’un coureur automobile.
Pourquoi parler d’une mutuelle spécialement destinée à des sportifs ?
Une mutuelle est complémentaire à la sécurité sociale, d’un point de vue numérique et pratique. On parle de « numérique », parce que la sécurité sociale ne prend en charge qu’une partie des remboursements selon un pourcentage calculé à partir de plusieurs critères. La mutuelle vient donc compléter ce vide.
Mais on parle également de « pratique » puisque certaines dépenses de santé ne sont pas prises en charge par la sécu, tout simplement. C’est par exemple le cas des consultations chez des médecins non conventionnels, des dépenses liées à des compléments alimentaires, etc. La mutuelle peut prendre en charge toutes ces dépenses, à condition de bien les identifier dès le départ et de les mettre en clair dans le contrat.
Comment choisir la bonne mutuelle pour un sportif ?
Sur le plan financier, la règle est également très simple. Plus les risques sont élevés, plus l’assureur va augmenter le montant des cotisations. Ce dernier va prendre en compte plusieurs facteurs comme la dangerosité de votre sport, l’intensité à laquelle vous le pratiquez, les risques et les fréquences des blessures, etc. Ainsi, la politique d’être assurée pour tout n’est donc pas la meilleure. C’est pourquoi il est important pour un sportif d’envisager et d’évaluer les risques auxquels il est réellement exposé.
C’est en fonction de ces informations qu’il va ensuite négocier son contrat auprès de son assureur. Il faut également être conscient qu’on ne se limite pas aux blessures et aux autres accidents. Le contrat devrait également inclure des dépenses prévues qui ne sont généralement pas couvertes comme les séances de kinésithérapie, d’orthèses, etc.
Quid des sportifs de l’extrême ?
Ces derniers ont plus que jamais besoin d’être couverts. Cependant, il faut bien reconnaitre que certains organismes n’osent pas prendre en charge la pratique de tels sports, comme l’alpinisme, la course automobile, le parapente, etc. Toutefois, d’autres le font, mais en proposant des contrats assez onéreux.
En règle générale, ces derniers s’associent surtout aux clubs ou aux associations et s’assurent au préalable du respect des procédures, des règles de sécurité, etc. La pratique de la discipline devient ainsi plus stricte et plus balisée, sans quoi un remboursement ne devient pas possible en cas de blessure.